Qu’est-ce que le prolapsus de la valve mitrale (PVM) ?

Santé Qu'est-ce que le prolapsus de la valve mitrale (PVM) ?

Le prolapsus de la valve mitrale, également appelé PVM, est un état dans lequel les deux volets de la valve mitrale ne se ferment pas de manière régulière et uniforme, mais glissent vers le haut dans l’oreillette gauche. Le prolapsus de la valve mitrale est également connu sous le nom de syndrome de Barlow ou syndrome de la valve mitrale lâche.

Que se passe-t-il pendant le PVM ?

Lorsque le cœur pompe (se contracte), une partie de l’une ou des deux feuilles s’effondre dans l’oreillette gauche. Dans certains cas, le prolapsus de la valve permet à une petite quantité de sang de refluer à travers la valve, ce qui peut provoquer un souffle cardiaque. Le prolapsus de la valve mitrale est-il dangereux ?

Non, dans la plupart des cas, il est inoffensif. La plupart des personnes atteintes n’en sont pas conscientes et leur santé n’est pas affectée. Toutefois, dans certains cas, un traitement est nécessaire.

Quelles sont les causes du prolapsus de la valve mitrale ?

La cause la plus fréquente de la PVM est une déformation élastique anormale des valves (appelée maladie valvulaire myxomateuse). Le prolapsus de la valve mitrale se produit chez environ 2 % de la population. Une personne peut naître avec un risque génétique de MVP. Elle peut également être due à d’autres problèmes de santé, comme certaines maladies du tissu conjonctif.

Comment détecter un prolapsus de la valve mitrale ?

Comme la plupart des patients atteints de PVM n’ont aucun symptôme, un souffle peut être détecté lors d’un examen physique de routine lorsque le cœur est écouté avec un stéthoscope. Les symptômes courants comprennent des poussées de battements de cœur rapides (palpitations), une gêne thoracique et de la fatigue.

Comment détecter un prolapsus de la valve mitrale ?
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Que dois-je faire si un murmure est détecté ?

Même en l’absence de symptômes, si un souffle est détecté qui suggère un prolapsus de la valve mitrale, un échocardiogramme (écho) est généralement recommandé. L’écho utilise les ultrasons pour évaluer les caractéristiques des cuspides de la valve et la quantité de sang qui pourrait s’écouler de la valve lorsque le cœur se contracte. D’autres tests peuvent inclure l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou l’angiographie. Les résultats des tests et l’étendue de vos symptômes guideront votre prestataire de soins de santé pour déterminer si des tests supplémentaires sont nécessaires.

Le prolapsus de la valve mitrale doit-il être traité ?

Dans de nombreux cas, le fait d’avoir un PVM n’affectera pas votre santé et ne nécessite pas de traitement. Consultez votre prestataire de soins de santé pour savoir comment éviter les complications liées au PVM, en fonction de votre niveau de risque. Si des médicaments vous sont prescrits, prenez-les comme indiqué.

Les personnes présentant une valve mitrale anormale peuvent avoir besoin d’une réparation ou d’un remplacement de la valve mitrale dans les cas suivants :

  • Les symptômes s’aggravent – L’insuffisance mitrale devient grave.
  • Le ventricule gauche ou l’oreillette gauche du cœur s’élargit.
  • Les arythmies se développent
  • La fonction cardiaque se détériore

Le PVM devient rarement une maladie grave. Cependant, dans les cas les plus graves, il peut provoquer des battements de cœur anormaux (arythmies) qui peuvent mettre la vie en danger.

Lorsque le prolapsus de la valve mitrale est suffisamment grave pour provoquer une fuite importante de la valve, appelée “défaillance”, il peut entraîner de graves complications telles qu’une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. En effet, lorsque la valve fuit, l’atrium peut s’agrandir. Un atrium plus large peut provoquer des problèmes de rythme cardiaque comme la fibrillation auriculaire, qui peut provoquer des caillots. Lorsque les caillots se déplacent du cœur vers les artères ou le cerveau, ils peuvent provoquer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Il ne faut pas hésiter à solliciter un deuxième avis en cas de diagnostic médical d’un prolapsus de la valve mitrale.